메리츠 다이렉트 치아보험, 보장내용, 보험료, 청구서류, 보험가입

치과 진료비 폭탄 맞고 정신이 번쩍 들었던 그 날

솔직히 말하면 예전엔 치아보험 필요하다는 생각 자체를 안 했어요. 뭐 어릴 때부터 충치도 거의 없고, 치과 갈 일도 별로 없었던 사람이었거든요. 근데 나이가 들면서 치아도 슬슬 신호를 보내더라고요. 어느 날 갑자기 이가 시리기 시작하더니, 결국 크라운 치료까지 하게 됐어요.

그날 진료 끝나고 계산서 보고 진짜 멘붕이 왔어요.
“총 금액 96만원입니다.”
정신이 멍해지더라구요. 보험 없으면 진짜 이렇게까지 나가버리는구나 싶었어요. 건강보험 되는 줄 알았는데, 보철 쪽은 대부분 비급여라 보험 안 되더라구요. 그날 이후로 진짜 절박한 심정으로 치아보험 알아보기 시작했어요.

그렇게 제가 선택한 게 바로 메리츠 다이렉트 치아보험이었어요. 지금은 실제로 보장도 받고 있고, 청구도 해봤기 때문에 제 경험을 바탕으로 하나하나 풀어볼게요.

처음엔 뭐가 뭔지 몰랐지만, 메리츠로 마음 굳히게 된 이유

제가 제일 먼저 했던 건 치아보험 비교 검색이었어요. 워낙 종류도 많고, 보장내용도 다 달라서 도대체 뭐가 나한테 맞는지 감이 안 오더라고요.

근데 그중에서도 유독 메리츠 다이렉트가 눈에 띈 이유는

가입 절차가 간단하고 비대면
보장 범위가 실속 있게 구성
보험료가 꽤 합리적인 편
이 세 가지 때문이었어요.

가입할 때 앱이나 홈페이지 통해서 바로 다이렉트로 가능하니까 번거롭게 설계사 만나지 않아도 돼서 일단 편했고요. 제가 선택한 플랜은 실속형으로, 충전 치료, 크라운, 임플란트 등 보장 항목이 필요한 만큼만 들어있는 형태였어요.

메리츠 치아보험 보장내용, 이렇게 구성돼 있었어요

제가 실제로 가입한 플랜 기준으로 말씀드릴게요.
물론 사람마다 다를 수 있지만, 저는 ‘보철치료 중심’으로 보장내용을 정했어요.

치아충전 (아말감/레진/글래스아이오노머): 개당 최대 5~10만원 보장
크라운 치료: 1치당 최대 30만원
브리지 치료: 조건에 따라 최대 60만원
임플란트 치료: 개당 최대 100만원
스케일링 연 1회 1만원 지급
치아 상실 진단금, 사고 치아손상 등도 일부 포함

전 여기서 특히 크라운, 임플란트 보장에 주목했어요. 왜냐면 요즘 주변 보면 임플란트 하는 분들이 진짜 많거든요. 저도 크라운 한 번 받고 나니까, 조만간 임플란트도 하게 될 것 같다는 생각이 들었고요.

보험료는 생각보다 합리적이었어요

제가 40대 중반이라 사실 보험료 많이 나올 줄 알았어요. 나이 들어서 치아 보험 들면 비싸다고 하잖아요.

근데 제가 가입한 실속형 플랜 기준으로 월 보험료는 2만 8천 원 정도였어요.
사람마다 나이, 건강 상태, 성별 등에 따라 다르겠지만, 제 입장에선 그 정도면 충분히 감당할 만한 수준이었어요.

특히 그날 96만원 들었던 크라운 치료비 생각하면, 보험료 2만 원대는 정말 저렴하게 느껴졌어요. 그냥 한 달 커피값 포기하면 되는 수준이니까요.

보험 가입은 정말 10분 컷이었어요

‘다이렉트’라는 말에 걸맞게, 가입 자체는 진짜 간단했어요.

메리츠 다이렉트 홈페이지 접속
치아보험 메뉴에서 플랜 비교
간단한 건강고지
신분증, 휴대폰 인증
납입 방법 선택하고 결제하면 끝

서류도 필요 없고, 직업 같은 것도 복잡하게 묻지 않더라고요.
건강고지도 간단했어요.
예를 들어

최근 1년 내 치과 치료 받은 적 있는지
영구치 20개 이상 남아 있는지
정도만 체크했는데, 큰 이상 없어서 통과됐고 바로 가입 완료됐어요.

실제로 보험금 청구도 해봤어요

가입하고 몇 달 후, 어금니 하나가 너무 시려서 병원 갔는데, 결국 레진 치료 받게 됐어요. 그때 아! 드디어 보험 청구해보는구나 싶었죠.

청구도 어렵지 않았어요. 요즘은 종이 서류 안 내도 돼요. 모바일 앱에서 간편청구로 바로 가능했어요.

제가 제출한 서류는 이거였어요:

진료비 세부영수증
진료확인서 (치료명 기재)
통장사본

병원에서 영수증이랑 진료확인서 요청하면 바로 출력해줘요. 이거 스캔이나 사진 찍어서 메리츠 앱에 업로드만 하면 끝.
일처리도 빨랐어요. 3일 정도 후에 보험금이 통장으로 입금됐어요. 레진 1치당 10만원 보장이라, 실제로 9만 원 받았어요. 진료비가 12만 원 나왔거든요.

써보니까 알겠는 장단점

장점

가입이 간편해서 진입장벽 낮음
다이렉트라 보험료가 저렴함
보철치료 위주로 실속형 구성 가능
청구 과정이 간단하고 빠름
앱으로 가입, 청구, 조회 전부 가능

단점

기존 치아 치료 이력 많으면 가입 제한 있음
가입 후 일정 기간은 보장 제한 있음 (면책기간 있음)
무조건 다 보장되는 건 아님, 비급여 세부항목 확인 필요

전반적으로 보면, 젊을 때 미리 가입해두는 게 훨씬 유리한 보험이더라구요. 나이 많고 이력 많으면 아예 가입이 안 되거나 보험료가 확 올라가요.

솔직한 결론, 가입하길 잘했다는 생각

치아보험은 한 번 치과 진료비 폭탄 맞아봐야 그 진가를 알게 되는 것 같아요. 저도 예전엔 ‘그까짓 치과, 뭐 얼마나 하겠어?’ 했다가 100만 원 가까이 깨지고 나서 정신 번쩍 들었어요.

지금은 메리츠 치아보험 덕분에 조금은 마음이 놓여요. 앞으로 임플란트나 크라운 치료 받을 때도 ‘보험금 나오겠지’ 하는 여유가 생겼다고 할까요.

진짜 큰 맘 먹고 가입한 건데, 해놓고 나니까 오히려 속이 후련해요. 특히 치과 자주 가야 하는 분들이나 미리미리 대비하고 싶은 분들한테는 메리츠 다이렉트 치아보험, 강력히 추천해요.

내 경험에서 얻은 팁

무조건 어릴 때 가입하는 게 유리해요. 나이 많아지면 비싸지거나 거절될 수도 있어요.
치료받기 전에 보험 보장 여부 먼저 꼭 확인하세요. 안 되는 항목도 있어요.
치과에서 진료확인서, 세부영수증 꼭 챙기세요. 보험금 청구할 때 필요해요.
가입할 땐 실속형/고급형 꼼꼼히 비교해서 내 상황에 맞는 걸로 하세요.

한 줄 요약

메리츠 다이렉트 치아보험, 한 번 써보면 왜 필요한지 확실히 알게 돼요. 돈 아끼려고 미루지 말고, 아플 때 후회하기 전에 준비하세요.